PODER EXECUTIVO

ADMINISTRAÇÃO INDIRETA

ÓRGÃO: AUTARQUIA MUNICIPAL DE SAÚDE – AMS / FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE

0039 - PROGRAMA DE ATENDIMENTO GERAL À SAÚDE NO MUNICÍPIO

Ø       Diagnóstico global da situação indicando as carências existentes, mediante análise dos problemas

Para garantir atenção básica à saúde para a população de Londrina, conforme preconiza a Lei nº 8.080/1990 que criou o Sistema Único de Saúde, são oferecidos serviços de consultas médicas nas áreas básicas, atendimentos de enfermagem (vacinas, curativos, inalação, verificação de pressão, entrega de medicamentos, etc), exames laboratoriais, atendimento odontológico, etc.

Esses procedimentos são organizados em Programas como: Saúde da Família, Policlínica, Saúde Mental, Sistema de Internação Domiciliar, Programa de Saúde Bucal, Centro de Especialidades Odontológicas e Pronto Atendimentos. Conta ainda com uma Maternidade Municipal e o Serviço de Atendimento Médico de Urgência e Regulação Médica (SAMU).

Para apoio desses serviços assistenciais temos o laboratório CENTROLAB, os serviços de Vigilância Epidemiológica e Sanitária, a Farmácia Municipal e o Centro de Doenças Infecciosas, além das estruturas de almoxarifado, serviços  de manutenção e CENTROFARMA.

A Rede Básica de Assistência à Saúde do Município de Londrina é composta por 55 unidades, das quais 14 estão localizadas na Zona Rural, delimitadas por área de abrangência populacional, variando de 8 mil a 15 mil habitantes por Unidade Básica de Saúde - UBS, sendo considerada adequada em quantidade proporcional à população. Hoje, parte dessa rede de postos, desde unidades básicas até Pronto Atendimento Infantil e Adulto e Maternidade Municipal, está com sua estrutura física obsoleta e necessita de readequação, seguindo ao padrão de qualidade em obediência às normas da Vigilância Sanitária, conferindo humanização e racionalização à assistência integral conforme a Estratégia do Programa Saúde da Família.

A oferta do serviço de saúde bucal ainda não atende as necessidades em relação à população adulta, havendo necessidade de expansão desse serviço a curto e médio prazo. Para continuidade e ampliação dos serviços em geral são necessários manutenção e troca de equipamentos e instrumentais odontológicos, ampliação e reforma da estrutura física e investimento em recursos humanos.

A fitoterapia vem sendo recomendada pela OMS desde 1978, sendo regulamentada por diversas leis, portarias, pareceres e deliberações. Considerando o custo mensal com medicamentos de síntese e seus efeitos colaterais, o Programa de Fitoterapia foi implantado em agosto de 2003, em 14 unidades sendo 13 rurais e 01 urbana e deverá ser expandido para toda a rede básica e saúde mental como fator de melhoria da qualidade de assistência.

A assistência farmacêutica existente no Município, compreendendo os processos de: compra, armazenamento, distribuição e dispensação necessita de equipamentos para agilizar e otimizar a entrada, armazenamento e distribuição de medicamentos, além de adequação na estrutura física como melhoria na ventilação do depósito e da área administrativa e aquisição de equipamentos de segurança e monitoramento.

O Município tem altas despesas mensais com aluguéis de instalações administrativas da Autarquia, enquanto estas não oferecem condições ideais para o atendimento à população em geral.

Os mobiliários, equipamentos eletro-eletrônicos e hospitalares da maternidade, das unidades de saúde e administrativas da Rede da Autarquia estão depreciados, uma vez que não existe um programa de reposição anual desses materiais, para sanar as deficiências e demandas conseqüentes do aumento do número de unidades e do volume de serviços prestados à comunidade.

A assistência aos portadores de sofrimento mental centralizada no CAPS – Centro de Apoio Psicossocial está deficitária, dificulta o acesso à população para alternativas de promoção ou recuperação de saúde mental. A existência de Policlínica somente na região oeste, e Pronto Atendimento Municipal - PAM na região central, também resulta na concentração da demanda do serviço em uma única Região.

A área de informática apresenta problemas de estrutura de rede e equipamentos obsoletos, o que impede a instalação de novo software para gerenciamento de agendamentos, atendimentos, solicitações de materiais e comunicação eletrônica.

A lavagem de rouparia e a esterilização de materiais em cada unidade de saúde causam desperdício de material e comprometem a mão-de-obra, além de provocar desgaste de equipamentos como: máquinas de lavar roupas, autoclaves, estufas, etc, sem garantir a qualidade técnica necessária.

A frota de veículos da Autarquia apresenta-se depreciada e deficiente, além de número insuficiente, para atender o aumento do número de unidades e do volume de serviços prestados à comunidade, pois não há programa de manutenção preventiva nem de reposição.

O setor de manutenção não possui veículo de porte adequado com guincho/guindaste (médio) para transporte de móveis e equipamentos, bem como reboque de veículos, ficando na dependência de outros setores da Prefeitura. Não existe também, veículo apropriado para elevação de escadas para manutenção elétrica em unidades onde existe a necessidade de manutenção em postes de grande altura.

Os recursos provenientes do Município e demais órgãos governamentais não suprem a demanda que ocorre no serviço de saúde, pois existe um significativo aumento na população usuária do serviço público a cada dia, decorrendo assim, uma necessidade constante de ampliação do serviço.

A Autarquia produz grande quantidade de documentos que necessitam serem arquivados por um longo tempo, embora alguns podem ser micro-filmados, os originais devem permanecer guardados por vários anos. Não existe local próprio para isso, os documentos encontram-se amontoados em locais inapropriados, dificultando o manuseio e a conservação.

Ø       Objetivos e exposição circunstanciada do Programa

• Construir, reformar, adequar e ampliar as unidades básicas de saúde;

• Ampliar e reformar a rede odontológica em unidades básicas de saúde, adquirindo mobiliários e eletro-eletrônicos e equipando-as com novos equipamentos odontológicos, substituindo os obsoletos;

• Expandir o acesso à fitoterapia a todas as unidades de saúde de Londrina, o que poderá gerar uma economia significativa em medicamento síntese, além da redução secundária de custos pela diminuição dos efeitos colaterais;

• Adequar farmácias regionais em unidades básicas de saúde, para controle e dispensação de medicamentos com informatização para gerenciamento de custos e entregas aos pacientes do Sistema Único de Saúde, com otimização de mão-de-obra e recursos financeiros;

• Equipar a CENTROFARMA com materiais necessários para transporte, distribuição, recebimento, armazenamento e distribuição de medicamentos;

• Construir uma sede administrativa própria para a Autarquia Municipal de Saúde com o fim de garantir bom atendimento ao contribuinte e condições de trabalho satisfatórias aos servidores;

• Adquirir novos equipamentos para reposição dos que estão sem condições de uso ou obsoletos; ferramentas eletro-eletrônicas e hospitalares para melhor desempenho das atividades; equipamentos, móveis e eletrodomésticos para a manutenção da qualidade do serviço prestado;

• Descentralizar e ampliar o atendimento com a construção de Policlínicas, Prontos Atendimentos Municipais e CAPS nas Regiões Sul, Norte e Leste;

• Adquirir equipamentos de informática para toda Autarquia, visando a integração de todos os postos de saúde, a melhoria no registro de atendimentos, otimização e rapidez no atendimento à população, proporcionando agilidade no controle total dos dados e troca de informações entre os níveis de administração;

• Centralizar a esterilização de materiais e a lavanderia para racionalizar mão-de-obra, material de consumo e desgaste de equipamentos;

• Adquirir novos veículos e ambulâncias para incremento e reposição dos que estão sem condições de uso;

• Adquirir caminhão com guincho\guindaste (médio) para atendimento às necessidades de transporte de móveis, equipamentos de grande porte e socorro aos veículos da Autarquia; assim como, veículo de porte médio com escada extensiva para manutenção elétrica em postes de grande altura;

• Firmar convênio com o Ministério da Saúde e demais órgãos governamentais, assim como, contratar OCIPS, no intuito de ampliar e melhorar o atendimento aos usuários do serviço de saúde pública;

• Adequar e equipar um serviço de arquivo e gestão de documentos associado ao sistema de informação de todo processo gerencial e trâmite administrativo, ingresso no arquivo até a destinação final dos documentos (eliminação ou guarda definitiva).

PODER EXECUTIVO

ADMINISTRAÇÃO INDIRETA

ÓRGÃO: AUTARQUIA MUNICIPAL DE SAÚDE – AMS / FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE

0040 -  PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE DOENÇAS

Ø       Diagnóstico global da situação indicando as carências existentes, mediante análise dos problemas

O Centro de Atendimento de Doenças Sexualmente Transmissíveis - DST/AIDS necessita adquirir mobiliário apropriado para a realização de treinamentos sobre prevenção de DST/AIDS.

O Núcleo de Informações de Mortalidade lida diariamente com investigações e tabulações de dados em mortalidade e não dispõe de equipamentos modernos para sua atividade.

A Diretoria e a Gerência de Epidemiologia, assim como, a Gerência de Informações em Saúde necessitam de equipamentos de informática para melhor subsidiar o desenvolvimento de seus trabalhos.

As equipes da Diretoria de Saúde Ambiental, Gerência de Vigilância Epidemiológica e Núcleo de Informação em Mortalidade não dispõem de veículos suficientes para facilitar as fiscalizações, inspeções sanitárias, visitas, coletas de exames e verificação de documentação.

Todas as unidades de prevenção a doenças necessitam de equipamentos, mobiliários, eletro-eletrônicos, entre outros, para otimizar e agilizar seus atendimentos.

Uma parte da população utiliza água de poços artesianos e minas d’água sem nenhum tratamento ou análise.

A rede de refrigeradores apresenta problemas freqüentes, dificultando o armazenamento de vacinas nas Unidades de Saúde.

Os recursos provenientes do Município e demais órgãos governamentais não suprem a demanda que ocorre no serviço de saúde, pois existe um significativo aumento na população, o que provoca maior necessidade de atividades de prevenção a doenças.

Ø       Objetivos e exposição circunstanciada do Programa

• Adquirir mobiliários para treinamento dos cidadãos em prevenção de DST/AIDS;

• Adquirir equipamentos de informática de última geração para o NIM – Núcleo de Informações de Mortalidade, para acompanhamento estatístico da mortalidade e estudos sobre prevenção;

• Adquirir equipamentos de informática para a Diretoria e Gerência de Epidemiologia, assim como, para a Gerência de Informações à Saúde;

• Adquirir veículos para fiscalização, inspeção sanitária, visitas, coleta de exames e verificação de documentação para a Diretoria de Saúde Ambiental, Gerência de Vigilância Epidemiológica e Núcleo de Informações de Mortalidade;

• Adquirir equipamentos mobiliários, eletro-eletrônicos e outros para todas as unidades de prevenção à doença;

• Implantar um laboratório de análise de água para consumo humano, a fim de atender ao Programa Nacional de Qualidade da Água Para Consumo (SISÁGUA) do Ministério da Saúde;

• Adquirir novos refrigeradores para a rede de Unidades de Saúde com a finalidade de manutenção de vacinas;

• Firmar convênio com o Ministério da Saúde e demais órgãos governamentais, assim como, contratar OCIPS, no intuito de ampliar e melhorar o serviço de prevenção a doenças.

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